为什么要吃含碘的盐?

　　刘先生刚从加拿大回来.细心的他发现了中加两国餐桌上的一个小差异：加拿大的餐桌上食盐有两种,碘盐和非碘盐,有些还分别附有详细的“食用指南”；在中国却只有碘盐一种.他心生疑问：现在生活水平提高了,我们还需要食用碘盐吗?每个人都服用碘盐会不会有副作用?时值“持续消除碘缺乏病国际会议”在北京召开之际,带着刘先生的疑问,记者采访了有关专家.
　　碘缺乏是智力隐形杀手
　　据卫生部碘缺乏病专家咨询组副组长舒延清教授介绍,碘缺乏病是由于自然环境缺碘造成机体碘营养不良所表现的症候群,不仅表现为地方性甲状腺肿、克汀病、单纯性聋哑、流产、早产和先天性畸形等,最主要的危害是缺碘影响胎儿的脑发育,导致儿童智力和体格发育障碍,造成碘缺乏地区人口的智能损害.
　　我国是世界上碘缺乏病流行最严重的国家之一,1993年估计约有7亿多人生活在缺碘病区.正是由于碘缺乏病分布广泛,受害人群众多,严重危害人口素质和社会经济发展,因此,碘缺乏病目前已经从一个单一的疾病上升为严重的公共卫生问题.
　　食盐加碘是最好的干预措施
　　自然环境缺碘实际上是指土壤和水碘不足.舒延清教授说,如果通过大气循环补充土壤中的碘,大约需要1万～2万年以上,而且自然环境的退化和人为因素还在造成土壤的持续性缺碘,所以,通过“自然纠正”来改变环境的缺碘状况是不可能的.自然环境一旦缺碘将会长期存在下去,惟一的办法就是通过人为干预.
　　国际控制碘缺乏病理事会主席凌节生教授说,近百年的历史证明,食盐加碘是控制和消除碘缺乏病最有效的办法.截至目前,全球已有30多个国家碘盐覆盖率达到90％,全球有超过70％的人口在食用加碘盐.
　　舒延清说,随着以食盐加碘为主的综合防治措施的全面实施,我国居民碘盐食用率持续提高,碘营养水平明显改善.2000年10月,卫生部宣布中国达到了消除碘缺乏病阶段目标.2002年全国碘缺乏病监测结果显示,中国基本实现消除碘缺乏病阶段目标的成果进一步得到巩固,我国人群碘营养水平也处于基本适宜的状态,而且更趋合理.
　　将食盐加碘进行到底
　　据专家介绍,我国在推行食盐加碘过程中,充分考虑到了两部分人群不能食用碘盐,即高碘地区的人群和因治疗疾病（如甲状腺疾病）而不宜食用碘盐的.《食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例》明文规定这两部分人可以到盐业部门专设的商店购买不加碘的食盐.目前在北京、上海等大城市,已有非碘盐销售点上百个,市民可以根据自己需要或凭医院证明前去购买.
　　但专家认为,从全国范围看,今后很长一段时间内,食用加碘盐仍将带有一定强制色彩,而不能像美国、加拿大等发达国家那样完全由食客*选择,这是我国碘缺乏病防治面临的实际情况决定的.天津医科大学内分泌研究所阎玉芹教授说,环境缺碘是无法改变的客观事实,一旦停止食用合格碘盐,碘缺乏病就会卷土重来.从2002年的监测结果看,虽然在省级水平上有26个省份碘盐覆盖率达到90％以上,但是在以地区为单位监测时,发现仍有22个省存在非碘盐率高于10％的地区.
　　有关专家认为,居民的担心其实没有必要.我国从实施以食盐加碘为主的综合性防治策略开始,就建立并不断完善了人群碘营养监测系统和信息反馈机制,有关部门根据监测反馈信息和专家论证意见,对防治策略适时进行调整.如根据1995年全国碘缺乏病监测结果,发现碘盐有些样品浓度过高,于1996年适时制定了盐碘浓度的上限值.1997年的监测发现儿童尿碘值过高,是许多地区采取不正当手段滥用碘油丸和含碘保健品的结果,卫生部及时制止了这一不良现象,提出了“科学补碘”的口号及一系列干预措施.1999年国家又根据监测信息,调整了碘盐浓度,以确保人群碘营养水平适宜.