这样可以确诊为变异型哮喘吗

问题描述:

曹教授:你好!

     我家小孩的情况是这样:男现5岁2个月,自2006年10月(3岁9个月)一次感冒后反复咳嗽。重时常常晚上睡着半小时至1小时后咳嗽呕吐,期间很少发烧。经各种治疗,主要是中医为主,到2007年春季咳嗽消失,但到2007年10月咳嗽又起,经中医治疗后时重时轻但较少因咳嗽引起呕吐,咳嗽多在傍晚6-7和凌晨3-4点。今年3月到呼吸科检查,医生怀疑为变异型哮喘,做高气道反应激发试验,结果为阳性,又做诱导痰试验,其中嗜酸粒细胞大大高于正常值(做这两项试验虽说年纪偏小,但听医生说小孩理解配合的不错)就此医生确诊为变异型哮喘。后又做过敏原试验,屋尘螨为阳性(4.5mm)组胺阳性(7mm)。
       但我的疑问是:1、小孩的父母和祖父母外公婆都无过敏史(舅舅有神经性皮炎,30岁后发病),小孩婴儿时也无湿疹、过敏的现象。为什么现在会得这种病?
                              2、现在已开始进行哮喘的规范治疗,医生头一星期开的药是:茶碱缓释片早晚一片布地奈德都宝早晚一吸,用药后白天偶咳一两声,晚上不咳。复诊后医生又开茶碱两星期的药,布地奈德都宝早晚两吸,现在基本白天晚上都不咳。医生的用药合适吗?茶碱的副作用大不大,激素用量多不多?

可能有鼻炎,是否是过敏性,应该作检查后明确。

疗效可以说明用药不错,剂量会随着病情好转减量