平静呼吸时胸膜腔内压为什么始终低于大气压?家兔实验胸壁贯穿形成气胸,胸膜腔内压和肺内压有何改变?
问题描述：
平静呼吸时胸膜腔内压为什么始终低于大气压?
家兔实验
胸壁贯穿形成气胸,胸膜腔内压和肺内压有何改变?
答
胸膜腔内压实质上是两种加于胸膜表面的压力的作用之和.
在肺处于吸气末或呼气末静止状态时,作用于胸膜内层表面的压力有两种：一种是肺内压,此时肺内压等于大气压,这种压力使肺扩张；另一种是肺由于被动扩张而产生的弹性回缩力,其方向与前者正好相反.因此两者相反力的代数和即：胸膜腔内压=肺内压-肺泡回缩力
在吸气末或呼气末,肺内压=大气压,故胸膜腔内压正好等于肺泡回缩力的负值.肺泡扩张越大,回缩力也越大,相应胸膜腔内压的负值也大、在平静呼吸时,不论吸气期或呼气期,胸膜腔内压均低于大气压呈负压.
而在胸壁贯穿形成气胸后,胸膜腔直接与外部相通,始终为大气压或略低于大气压,肺内压要克服肺泡回缩力和胸膜腔内压产生吸气,势必要做更多功才能完成吸气,产生呼吸困难.