洪水过后 ,要预防哪些疾病?
洪水过后 ,要预防哪些疾病?
洪水灾害极易造成疫病流行,一些多年不发生或很少发生的疫病,一些在正常年份不会发生的疾病,由于洪水的缘故,亦有可能发生.“7·18”特大暴雨发生后,我市虽然没有疫情发生,但防病防疫是一项长期的工作.为此,记者就汛期防疫问题采访了市卫生局有关人员.
问：水灾过后需要注意和预防哪些疾病?
答：首先要预防的是肠道传染病,如霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等.人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的,如鼠媒传染病：钩端螺旋体病、流行性出血热等；水灾过后还可能患皮肤病：浸渍性皮炎、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎.另外还要注意防治食物中毒、农药中毒等.具体而言有以下几种：
细菌性痢疾：细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病.主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等,严重者可出现感染性休克或中毒性脑病.菌痢可通过消化道传播,病原菌随病人粪便排出,污染食物、水、生活用品或手,经口使人感染；亦可通过苍蝇污染食物而传播.生活接触是引起散发病例的主要途径,水、食物污染常引起暴发.
伤寒和副伤寒：伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病.水源污染是本病传播的重要途径之一,常呈暴发流行.临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征.肠出血、肠穿孔为主要并发症.
钩端螺旋体病：钩端螺旋体病(简称钩体病)是遭遇洪灾后需要重点防范的传染病之一.发病者以青壮年、有接触疫水者为主,猪是洪水型钩体病流行的主要传染源,家畜和鼠类、蛙类等是次要传染源,钩端螺旋体具有很强的侵袭力,通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔粘膜侵入人体,迅速进入血流并繁殖,随后侵害肝、肾、肺、脑膜等器官引起多种症状,临床上常见的是发高烧、头痛、全身酸痛、腓肠肌(小腿)疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等.
问：水灾过后如何防治传染病?
答：肠道传染病的预防：
1.要做好饮用水源保护,搞好饮水卫生.饮水卫生是灾后预防控制肠道传染病的关键措施,做好水源保护,防止水源污染.要推行用漂白粉或漂白粉精片对饮水进行消毒,确保受灾群众喝上合格饮用水.
2.病人及带菌者隔离治疗与预防性服药.对厕所和病人呕吐物、地面、衣物等进行严格消毒.
3.注意饮食卫生.做到不吃腐败变质的食品、不吃淹死的家禽家畜,不吃霉烂变质的粮食,不使用污水洗瓜果、碗筷,不生吃海水产品,不喝生水,生熟食品要分开,食物要煮熟煮透.
4.洪水退后,水淹地区的村庄和住户必须进行彻底的室内外环境清理,及时清除处理垃圾、人畜粪便,开展内外环境消毒和卫生处理工作,做到洪水退到哪里,环境清理就搞到哪里,消、杀、灭工作就跟到哪里.
5.要养成良好卫生习惯.做到饭前便后要洗手,把住“病从口入”关.
钩端螺旋体病的预防：加强猪的管理,将猪圈养,避免猪尿等排泄物随洪水污染四周环境；洪灾后立即加强灭鼠；出现发热、全身酸痛、结膜充血等症状时及时就医.
疟疾的预防：蚊媒防治主要包括各种防蚊灭蚊措施,如使用纱窗、纱网、蚊帐和各种防蚊灭蚊药物等；治理环境,清除室内外积水,消灭蚊虫孳生地；积极治疗病人.现症病人要及时发现,及时根治.疟疾治疗不仅解除患者的疾苦,同时也是为了控制传染源、防止传播.
问：水灾后饮用水如何消毒?
答：洪涝灾害期间,水源容易受到细菌、病毒、寄生虫卵、幼虫的污染,喝这样的水,用这样的水洗食品、餐具或刷牙、漱口,便容易引起疾病的传播.因此注意饮水的消毒是非常重要的.
饮水的消毒方法很多,简便实用的是煮沸消毒和氯化消毒法.
问：水灾后如何对环境进行消毒?
答：1.及时修复被洪水淹没的公厕、垃圾收集站点的设施,并进行消毒处理.粪便处理不好,极易污染水源,孳生蝇类.灾民安置点设临时厕所,不随地大小便.
粪便消毒采用10份粪水加1份漂白粉,搅拌,2小时后倒在指定地点掩埋.肠道传染病人的粪便,按5份与漂白粉1份的比例,或加等量生石灰,搅匀2-4小时后,倒在指定地点掩埋.
2.对清淤后的环境可用1000-2000mg/L有效氯溶液(每1公斤水加5g-10g漂白粉,漂白粉有效氯按20%计)喷洒消毒30分钟.
3.对水灾致死的家畜、家禽等动物尸体要及时清理和掩埋或焚烧.先用5%漂白粉上清液喷雾消毒1-2小时后,装入塑料袋,投入深坑,掩埋地要远离居住地和距水源50m外,挖坑深≥2m,在坑底和动物尸体上层应用漂白粉按20-40克/m2的量处理后覆土掩埋压实.
4.垃圾消毒：可燃物质尽量焚烧,也可喷洒10000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液,作用60分钟以上.消毒后深埋.
5.汽车消毒：可采用化学消毒剂气溶胶喷雾消毒或擦拭.使用75%酒精或使用2%过氧乙酸,按每立方米8毫升的量,进行气溶胶喷雾消毒1小时.过氧化氢复方空气消毒剂以每立方米50毫升的量,采用喷雾法30分钟.但要注意,对车厢内空气消毒是在车内无人的情况下,用紫外线照射或用换血消毒剂气溶胶喷雾消毒,消毒完成后,开窗通风5-6分钟(不锈钢制品用75%酒精擦拭,其他化学消毒剂有腐蚀作用).车厢内的设施应用清水擦拭,再用清洁的棉布擦干,以便去除残留的消毒剂.
问：水灾后如何灭蝇?
答：大雨过后,苍蝇孳生地因水淹,蝇幼虫大多死亡,但由于水的冲刷使生活垃圾及有机物漂流到各种死角和缝隙处,形成面广、量大的新孳生源地,因此雨后灭蝇应从以下入手：
1.清除过水后的垃圾死角,彻底消除苍蝇孳生地；
2.旱厕及时清挖,家庭生活垃圾要注意装袋封存,日产日清,防止散落；
3.存放的干草、树叶等有机垃圾过水后发酵即可成为苍蝇孳生源,也要及时清除或采取沤肥处理；
4.成蝇可采取菊酯类药物,如赛克宁稀释50-80倍滞留喷洒或蝇拍捕杀的办法进行杀灭.
问：水灾后低洼区如何灭鼠?
答：大雨过后低洼区域大量过水,鼠洞被淹没,因大家鼠具有良好的游泳能力,大部分个体存活,少部分病鼠或存活能力差的老鼠被淹死,对于鼠尸要统一挖坑深埋.存活下来的个体,由于生态环境的改变,探索行为加强,破坏性更大,此时可以采用多种措施如鼠夹、粘鼠板、鼠药等单独或同时布放在老鼠经常活动的地方进行杀灭,切记千万不要使用剧毒鼠药,由于此时多水,剧毒鼠药更易引起难以估计的后果.灾后清洁环境、堵鼠洞、清除散落的生活垃圾是保证灭鼠效果的关键.
问：水灾过后如何灭蚊?
答：蚊虫孳生于水中,大雨过后由于雨水的冲刷作用,原孳生地的蚊幼虫被水冲走,短时间内蚊虫的密度可能不升反而会出现下降,但由于雨后空气湿度增高,更适合成蚊叮刺吸血繁殖后代,成蚊吸血频率增高.雨后各种积水增加,蚊虫孳生地增多,在雨后大约10天左右蚊虫密度将会形成一个高峰期,主要表现在人被叮的次数增加,同时被感染各种蚊媒传染病,如流行性乙型脑炎(俗称大脑炎)、登革热等机会增加.因此大雨过后灭蚊的关键是消除各种积水,疏通沟渠,主要是房前屋后、院落内的盆罐积水要清除,特别是饮料瓶、矿泉水瓶,量多,面广更应引起注意.再生资源收集点是重点单位,可采取菊酯类药物如赛克宁稀释50-80倍喷洒的办法防止蚊幼虫孳生.沟渠积水要及时疏通,对于观赏池内积水可及时补充放养鱼类,采取生物防治的办法控制雨后蚊幼虫的孳生.
问：如何注意饮食卫生?
答：现在正值夏秋季节,湿度大、温度高,食品很容易受到细菌、霉菌及各种化学物质的污染,所以注意饮食卫生非常重要.
首先不要食用受污染的食品,如被水淹过或受其他原因污染的面粉、挂面、饼干、面包等；不要吃未洗净的瓜果；不吃过期糕点；不吃馊饭菜,即使经过重新蒸煮也不要吃；尽量不吃凉菜；不吃霉米面.
加强对集体食堂、食品原料、食品容器的卫生管理.采取有效措施防止食品污染,切断污染途径,不要用非食品包装袋和容器装运直接入口食品.加强餐具的消毒,把洗净的食具放在沸水中,煮沸5分钟.也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配制消毒水,食具在消毒水中浸泡3分钟即可使用.注意：配制消毒水不能用热水,否则会使漂白粉精中的氯气挥发失效.